La recherche de la coagulation
La définition de la coagulation
Coagulation, se réfère à l’écoulement de liquide à partir de l’état de l’écoulement de l’état de gel ne peut pas flux du processus, est une partie importante de l’hémostase physiologique. L’essence de la coagulation du sang est le processus dans lequel fibrinogène soluble dans le plasma devient fibrine insoluble.
L’introduction de base de la coagulation
La coagulation du sang se réfère au processus de sang de l’état du liquide dans un état de gel ne peut pas s’écouler, est une partie importante de l’hémostase physiologique.
Dans le rôle de l’activateur de prothrombine, le facteur II inactif plasmatique (prothrombine) est activé comme facteur d’activité Ⅱ a, (thrombine).
Dans le rôle de la thrombine, soluble dans le fibrinogène plasmatique en monomère de fibrine; En même temps, l’activation XIII de la thrombine pour XIIIa, de sorte que les monomères de fibrine soient liés l’un à l’autre pour former un polymère de fibrine insoluble, et Intégrés dans un filet, les cellules sanguines incluses, la formation de caillots de sang, complètent le processus de coagulation sanguine.
La coagulation du sang est une série de processus de réaction enzymatique biochimique, il ya beaucoup d’effet de rétroaction positive, une fois que le démarrage sera effectué rapidement afin d’assurer une plus courte période de temps il ya l’effet hémostatique de la coagulation.
Le processus de coagulation
Le processus de base de la coagulation est une série de processus protéolytiques limités de protéines, généralement divisé en trois étapes:
1, la formation d’activateur de prothrombine
2, la formation de thrombine
3, formation de fibrine
Coagulation liée à l’introduction
Le complexe activateur de prothrombine Xa, V, Ca2 + et PF3 (facteur plaquettaire 3, le complexe phospholipide de la membrane plaquettaire), sa formation nécessite l’activation du facteur x d’abord. Selon la formation de la voie de l’activateur de la prothrombine et la participation de différents facteurs, peut être divisé en coagulation coagulation endogène et la coagulation de deux façons.
Coagulation endogène
Tous les facteurs impliqués dans la coagulation sont le plasma.
Le sang entre en contact avec la surface du corps étranger chargée négativement, le facteur de coagulation 12 se lie à la surface du corps étranger et est activé, le facteur de coagulation activé 12 active le facteur de coagulation 11 et favorise encore l’activation du facteur de coagulation 12 Surface du corps Pour l’activation du processus de production du facteur de coagulation 11 en une activation de surface, le processus doit également être comme un cofacteur pour stimuler la macromolécule kininogène.
Le facteur de coagulation activé 11 active le facteur 9 en présence d’ions calcium et le facteur 9 activé se lie au phospholipide lié à la membrane fourni par le complexe enzymatique activé par les plaquettes activé par les plaquettes sous l’action des ions calcium. Le complexe Facteur de coagulation activé 10, facteur de coagulation activé 10 en présence d’ions calcium et facteur de coagulation activé 5 dans la formation de surface de la membrane phospholipidique du complexe de prothrombine, activation du complexe de prothrombine de la prothrombine, activation de la thrombine du facteur de coagulation 13 et fibrinogène, facteur de coagulation 13 Pour favoriser la formation de multimère de polyfibrine insoluble dans le fibrinogène soluble, formant ainsi un caillot sanguin pour arrêter le saignement.
Coagulation exogène
Le facteur d’initiation est le facteur tissulaire à partir du tissu, de sorte que cette voie est également appelée la voie du facteur tissulaire.
Le facteur tissulaire est une glycoprotéine, présente dans la membrane cellulaire de la plupart des cellules tissulaires. En cas de lésion tissulaire, d’exposition au facteur tissulaire, du sang du facteur de coagulation activé 7 (environ 0,5% du facteur de coagulation sanguin total) et du complexe de liaison des facteurs tissulaires, le complexe en présence de phospholipides et d’ions calcium dans le cas de la coagulation activée rapide Facteur de coagulation activé 10 en présence d’ions calcium et facteur de coagulation activé 5 dans la formation de surface de membrane de phospholipide du complexe de prothrombine, le complexe de prothrombine active la prothrombine, l’activation de la thrombine du facteur de coagulation 13 et du fibrinogène, le facteur de coagulation 13 pour favoriser la formation de Soluble dans le fibrinogène polyfibrine multimer, formant ainsi un caillot de sang pour arrêter le saignement.
La différence entre les deux approches
Les différences entre la coagulation endogène et la coagulation extrinsèque sont:
La coagulation endogène est complètement dépendante des facteurs de coagulation intravasculaire, de sorte que l’activation du processus du facteur 10 implique plus d’enzymes, un processus de coagulation plus lent. La coagulation exogène dépend de la libération extravasculaire du facteur III, de l’activation du facteur X, du nombre d’enzymes impliquées dans une coagulation moins rapide.
En plus des facteurs de coagulation 3, 4, 5 et d’une partie du facteur 13, les autres facteurs de coagulation sont synthétisés par le foie.
Certaines personnes en raison de défauts génétiques, conduisant à un facteur important dans la synthèse des troubles de la coagulation, entraînant des troubles de coagulation, conduisant à la coagulation sanguine prolongée, la maladie est l’hémophilie.
Le processus de coagulation nécessite une variété de facteurs souvent associés, par exemple, au fibrinogène, aux plaquettes et à la vitamine K.
Formation de thrombine
La prothrombine (prothrombine) est un résidu de 582 acides aminés du zymogène, par le facteur Xa à l’incision Arg-Thr et Arg-Ile, l’excision de 274 résidus d’acides aminés N-terminaux, les 308 résidus d’acides aminés restants dans A, B deux chaîne peptidique , Relié par une liaison disulfure, qui est la thrombine (thrombine). Facteur Va sans activité enzymatique, mais peut augmenter l’activité de Xa 350 fois pour accélérer la génération de thrombine. Les particules de phospholipides et l’enzyme (Xa) et le substrat (prothrombine) par Ca ++ en tant que pont relié. Parce que la chaîne peptidique de prothrombine N? -terminal contient 10 résidus d’acide gamma-carboxyglutamique. Les groupes carboxyle adjacents peuvent former un complexe avec Ca ++.
Formation de fibrine
Dans le rôle de la thrombine, soluble dans le fibrinogène plasmatique en monomère de fibrine; En même temps, l’activation XIII de la thrombine pour XIIIa, de sorte que les monomères de fibrine soient liés l’un à l’autre pour former un polymère de fibrine insoluble, et Intégrés dans un filet, les cellules sanguines incluses, la formation de caillots de sang, complètent le processus de coagulation sanguine.
La coagulation du sang est une série de processus de réaction enzymatique biochimique, il ya beaucoup d’effet de rétroaction positive, une fois que le démarrage sera effectué rapidement afin d’assurer une plus courte période de temps il ya l’effet hémostatique de la coagulation.