Importance physiologique de la gastrine

Définition de gastrin
La gastrine est une hormone gastro-intestinale sécrétée par les cellules G dans la muqueuse du duodénum antral et proximal, stimulant principalement la sécrétion d’acide chlorhydrique des cellules pariétales, stimulant la sécrétion du suc pancréatique et la bile et stimulant la sécrétion des cellules primaires Pepsinogène et autres effets .
Importance physiologique de la gastrine
La gastrine, également connue sous le nom de gastrine.
La gastrine est une importante hormone gastro-intestinale, qui est principalement sécrétée par les cellules G. Les cellules G sont des cellules ouvertes typiques, avec le sinus le plus antral, suivie par l’estomac, le duodénum et le jéjunum. Les cellules D des îlots pancréatiques humains peuvent également sécréter de la gastrine.
1978 Rehfeld prouvé que le liquide céphalo-rachidien et certains tissus cérébraux en présence de gastrine, la gastrine presque tout le rôle de l’ensemble du tractus gastro-intestinal, il peut favoriser la sécrétion de la fonction gastro-intestinale; Promouvoir antral, la contraction du corps gastrique, augmentation du mouvement gastro-intestinal, tout en favorisant la contraction du sphincter pylorique, le rôle global est de réduire la vidange gastrique; Pour promouvoir l’estomac et la partie supérieure de la muqueuse intestinale division cellulaire et la prolifération; Pour favoriser la libération d’insuline et de calcitonine.
La gastrine peut également stimuler la muqueuse de la muqueuse gastrique et l’ADN de la muqueuse duodénale, de l’ARN et de la protéine, favorisant ainsi sa croissance. Dans l’observation clinique de la résection des patients de l’antre gastrique, les niveaux de gastrine sérique ont diminué, tandis qu’une atrophie gastrique peut se produire; Chez les patients souffrant de gastrinome, les taux sériques de gastrine sont élevés et plus associés à l’estomac Hyperplasie muqueuse, hypertrophie.
Ces dernières années a constaté que la muqueuse buccale, la langue, l’œsophage, système nerveux central contient également gastrine.
Les fonctions de la gastrine
1, stimuler la sécrétion de l’histamine dans les cellules de l’ECL, favorisent indirectement la sécrétion des cellules pariétales de l’acide chlorhydrique;
2, pour améliorer la nutrition et l’approvisionnement en sang de la muqueuse gastrique;
3, pour favoriser la prolifération de la muqueuse gastrique et des cellules pariétales;
4, pour promouvoir la motilité gastrique, augmenter la tension des LES;
5, pour augmenter la contraction du sphincter pylorique, retard de vidange gastrique;
Détermination de la gastrine
Mesuré par dosage radio-immunologique en jeun à la gastrine sérique, normale d’environ 15 ng / l, jusqu’à ne devrait pas dépasser 100 ng / l. Ulcère duodénal patients avec une teneur en jeûne de la gastrine sérique semblable à la normale, mais après le repas après la teneur en gastrine sérique supérieure à la normale. Cela peut être associé à un obstacle au mécanisme de rétroaction des patients atteints d’ulcère duodénal. En outre, la gastrine, pas de gastrite atrophique acide gastrique et les patients souffrant d’anémie pernicieuse, la gastrine sérique sera très élevé, de sorte que la détermination de la gastrine sérique peut aider au diagnostic différentiel de ces maladies.
[Valeur de référence normale] 15-105ng / L.

Signification clinique de la gastrine
Haute gastrinémie: qui est divisé en hyperglycémie à acide gastrique élevé et faible acide gastrique ou carence en acide haute gastrinémie deux catégories.
Hyperglycémie acide gastrique élevée: observée dans le gastrinome, hyperplasie de la muqueuse gastrique, abcès résiduel, insuffisance rénale chronique. Après la récupération de la fonction rénale, les taux de gastrine sont la plupart du temps normaux, sinon restaurés, suggèrent souvent la possibilité de gastrite atrophique.
Hyperglycémie faible en acide gastrique ou en déficit en acide: observée dans l’ulcère gastrique, gastrite atrophique de type A, vagotomie, hyperthyroïdie.
Basse gastrinémie: observée dans la gastrite atrophique de type B, le reflux gastro-oesophagien.
La réponse à la gastrine a augmenté dans l’achalasie, l’ulcère duodénal.
La réactivité de la gastrine est observée dans la cirrhose.
Le cancer gastrique, les changements de gastrine et les lésions liées au cancer gastrique lorsque la gastrine sérique était significativement augmentée, et l’antre gastrique, la sécrétion de gastrine a diminué.
Insuffisance rénale chronique, le rein pour réduire l’inactivation de la gastrine, conduisant à l’ulcère gastrique.
Maladies liées à la gastrine
Gastrinome par la prolifération des cellules G antrales gastriques ou la sécrétion de la gastrine causée par la tumeur, qui se caractérise par une forte gastrinémie avec un grand nombre de sécrétion d’acide gastrique causée par l’ulcère gastroduodénal gastro-intestinal supérieur, réfractaire. Le gastrinome est habituellement accompagné d’un syndrome de néoplasie endocrinienne multiple, comme l’hyperparathyroïdie, le diabète, etc.
Symptômes et signes des tumeurs de gastrine
Les symptômes de l’ulcère gastroduodénal sont les plus fréquents, le traitement de la réponse de l’ulcère médicamenteux, selon l’ulcère de l’estomac après la majorité de la résection, apparaissent rapidement des ulcères anastomotiques, des saignements et des perforations, la diarrhée, le drainage ou la diarrhée lipidique, Le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple, comme l’hyperparathyroïdie, le diabète et ainsi de suite.
Examen physique trouvé:
Douleur abdominale, fatigue, signes de tumeur endocrine.
Traitement du gastrinome
La maladie principalement causée par la tumeur, pas de mesures préventives spéciales, de détection précoce et de traitement précoce.
Le traitement du gastrinome doit être basé sur le type de maladie, la maladie, la situation générale et le statut économique du développement individualisé.
Premièrement, le traitement médicamenteux
Inhibition de l’acide gastrique (voir ulcère peptique), chimiothérapie. Ce qui suit est le même que le ”
Deuxièmement, le traitement chirurgical
Défaillance du traitement médicamenteux ou inconditionnel, le positionnement des tumeurs peut être admis à l’hôpital pour un traitement chirurgical.